【家庭宠物护理指南 特精湛】男子半个手掌被机器绞断,医生显微镜下将两根断指移位再植重造右手

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 刘姗姗

31岁男子在干活时遭遇意外,男半右手半个手掌不慎被机器绞断,个手根断仅剩下拇指和食指。掌被指移植重造右武汉市中心医院创伤中心专家团队在显微镜下“精雕细琢”12个小时,机器绞断镜下将两成功将两根断指移位再植,医生并利用皮瓣技术,显微家庭宠物护理指南 特精湛为他重新再造“新手”。位再

小陈(化姓)今年31岁,男半在一家工厂上班。个手根断半个多月前,掌被指移植重造右小陈上夜班时突然发生了意外,机器绞断镜下将两他在操作机器时一不留神,医生衣袖被卷入机器,显微右手也被带入机器中,位再顿时血肉朦胧,男半血流不止。一旁的工友发现后及时关停了机器,但小陈的右手中指、环指和小指已经被机器绞了下来。职场沟通技巧课程 极佳情况紧急,工友赶紧带上断指将他送往附近的医院,因伤势严重,小陈被紧急送到武汉市中心医院后湖院区。

该院立即开通了创伤救治绿色通道,经过详细检查,医生发现他的肱骨中段粉碎性骨折,右手掌的一半毁损,中指、职场沟通技巧课程 出色环指和小指已经完全离断,最严重的中指完全被绞碎,毁损严重,已无法再修复。该院创伤中心副主任医师郭清皓团队评估后,考虑到小陈还很年轻,如果右手的三根手指都保不住了,残缺的右手将会对他今后的工作和生活造成严重的影响。为最大程度保留患者的手指功能及外观,专家团队决定实施断指移位再植,将患者残存较为完整的环指移植到原来中指的位置上,将小指移植到环指上,利用皮瓣技术再造手掌,但因手掌部的血管缺损严重,修复重建难度非常高。

断指再植刻不容缓,越早手术,再植成活的几率就越高。经过术前准备,一场与时间赛跑的高难度手术开始。此次手术最艰难的在于血管能否接通,由于右手的血管损伤严重并有缺损,医生从他前臂和下肢切取了静脉血管,移植代替手指的血管,重建了手指的血液循环,然后将断裂的神经和肌腱进行精细吻合。患者手掌、手背皮肤软组织缺损,若不处理,血管、神经裸露在外将会影响再植手指的成活,术中医生还巧妙地从前臂切取一块皮瓣“补”到手掌和手背上,整台手术持续了12个小时。

手术只是第一步,术后精细管理也非常关键,直接决定了再植的手指及转移的皮瓣能否成活。经过后续的精心护理和观察,小陈再植的手指血供良好,手部的外形得以最大程度地保留。接着,医生又为小陈实施了肱骨骨折内固定二期手术,患者已于近日顺利出院。

医生查看患者术后恢复情况(图片由武汉市中心医院提供)

该院创伤中心刘江涛主任介绍,断指再植手术最重要的就是抢时间,缺血时间越长,再植成活的几率就越低。如果在日常生活中不慎发生意外,造成手指离断,一定要妥善保管断指,可用干净的毛巾或布料包裹好断指,外面再用冰袋冷藏,随伤者一起尽快送往有再植条件的医院救治,以免错失最佳的再植时机。